Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

Помощь в решении вопроса: "Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря" от профессионалов простыми и понятными словами.

Послеоперационное лечение в санатории Юматово

Лечение дарами природы, а именно, минеральной водой, кумысом и уникальным климатом не один год практикует cанаторий «Юматово». Крупнейшее лечебно-оздоровительное учреждение Республики Башкортостан активно развивается, выходя на государственный уровень.

Здравница практикует профилактику и лечение многих заболеваний, но основной профиль – гастроэнтерологические, желчные болезни. В последнее время панкреатиты, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, желчнокаменные болезни значительно омолодились. На операцию ложатся молодые люди, утрачивающие в результате трудоспособность. Периодическая профилактика и своевременное лечение способно предотвратить оперативное вмешательство. Если же без операции не обойтись, то после нее нужно обязательно пройти санаторно-курортную реабилитацию.

После перенесения холецистэктомии у половины больных развивается постхолецистэктомический синдром. Именно поэтому на фоне комплексного лечения санаторий принял решение использовать также минеральную воду и кумыс.

Путевки в «Юматово» рекомендуется покупать больным, нуждающимся в реабилитации после удаления желчного пузыря, операции на поджелудочной железе, по поводу язвы двенадцатиперстной кишки, желудка. Специально для таких пациентов санаторий открыл отделение. Трудоспособные больные выписываются из больницы после оперативного вмешательства уже через 2 недели.

В здравнице специалисты для оценки состояния человека проводят биохимические и общие анализы крови, делают ЭКГ, УЗИ и другие исследования. Пациенты имеют возможность записаться на консультацию к диетологу, психотерапевту, гинекологу, стоматологу. При необходимости назначается медикаментозное лечение, делаются перевязки. Немаловажную роль в выздоровлении играет климат региона, целебные воды и кумыс.

Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

КАК ПОДЛЕЧИТЬСЯ В САНАТОРИИ БЕСПЛАТНО

Многие не в курсе, что сейчас такая льгота есть у всех, кто работает по трудовым договорам

(«Комсомольская правда» 01.07.2009)

Правда, только при определенных заболеваниях.

ЯЗВЕННИКИ И СЕРДЕЧНИКИ, НА РЕАБИЛИТАЦИЮ!

Итак, первое условие, необходимое для получения бесплатной путевки в санаторий: нужно, чтобы вы были застрахованы в системе обязательного социального страхования (т. к. именно за счет средств соцстраха оплачивается санаторное лечение). Застрахованными считаются все, кто работает по трудовым договорам — как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки (на практике это чаще всего одногодичные договоры).

Второе важное условие: на сегодня в санатории бесплатно отправляют только тех работников, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в долечивании и(или) реабилитации. Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные санаторные путевки, такой:

операции на сердце и магистральных сосудах,

острый инфаркт миокарда,

операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панкреонекрозе),

удаление желчного пузыря,

операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,

эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,

острое нарушение мозгового кровообращения,

пролеченная нестабильная стенокардия,

пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,

пролеченный сахарный диабет.

ПОКА ВЫ В ЗДРАВНИЦЕ, «КАПАЮТ» БОЛЬНИЧНЫЕ

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и т. д.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях (см. выше). Поскольку все данные обследований здесь уже имеются, то никакие дополнительные документы самостоятельно собирать не надо.

Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санатория и обратно за свой счет. А вот все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

Перед отправлением в санаторий на руки больному в лечебном учреждении (больнице, госпитале и т. д.) должны выдать:

листок нетрудоспособности (обратите внимание: за все время пребывания в санатории на работе вам должны будут выплачивать «больничные»!),

санаторно-курортную карту с подробным описанием проведенного в стационаре обследования, лечения и рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории,

выписку из истории болезни.

ЧТО ПОЛАГАЕТСЯ БУДУЩИМ МАМАМ

Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска. В приказе Минздравсоцразвития (см. «Важно!») уточняется, что будущие мамы могут быть направлены на санаторное долечивание и реабилитацию в следующих случаях:

при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;

при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;

при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;

при анемии с гемоглобином не ниже 100 г/л без сопутствующих заболеваний;

при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;

при нейроциркуляторной дистонии;

при невынашивании беременности в анамнезе;

при бесплодии в анамнезе;

при наличии гипотрофии плода в анамнезе;

при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;

при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;

при беременности в сроки 12 — 30 недель;

при дефиците массы тела;

при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

Обратите внимание: будущие мамы с такими показаниями могут быть направлены в санатории для долечивания и реабилитации только после лечения в стационаре, не ранее 7 — 10 дней с момента госпитализации.

При этом для беременных женщин, помимо общих противопоказаний (см. «На заметку»), предусматриваются дополнительные условия, когда направление в санатории противопоказано. Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:

угроза преждевременного прерывания беременности,

многоводие либо маловодие,

признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,

пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,

экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,

обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты),
а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень — в приказе Минздравсоцразвития).

При каких болезнях путевку не дадут

Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней.

Перечень основных противопоказаний для направления в санатории для всех групп пациентов такой:

острые инфекционные и венерические заболевания,

болезни крови в острой стадии,

острая почечная или печеночная недостаточность.

[1]

Правила и порядок направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию устанавливает приказ Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 44 (последняя редакция — от 21.11.2008). Полный текст приказа см. на нашем сайте.

Читайте так же:  Правила проведения ремонтных работ в многоквартирном доме

Если вы считаете, что ваши права нарушаются — больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют доплату за процедуры и т. п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд социального страхования оплачивает путевки). Координаты территориального органа Фонда соцстраха в вашем регионе можно узнать по справочной или найти на сайте http://www.fss.ru/

Можно ли оплатить процедуры, а потом получить компенсацию?

Нередко больные, не знающие своих прав или не желающие «ходить по инстанциям», самостоятельно оплачивают медуслуги, в том числе санаторное долечивание. Возникает вопрос: нельзя ли потом собрать документы и получить компенсацию?

Увы, нет. Законодательство предусматривает только выдачу бесплатных путевок. Причем пациент может получить путевку только непосредственно в лечебном учреждении СРАЗУ после операции или курса лечения, после которого необходимо санаторное долечивание.

Лечим печень

Лечение, симптомы, препараты

Санаторно курортное лечение после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является важным органом пищеварительной системы нашего организма. Увы, но, как и любой другой внутренний орган, он также подвержен различным заболеваниям, многие из которых лечатся только хирургическим путем. Как правило, основной методикой оперативного лечения этого органа является операция холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Показаниями к такой операции являются следующие заболевания:

  • желчнокаменная болезнь (если крупные или многочисленные конкременты вывести из организма иным путем не представляется возможным);
  • острая форма холецистита (воспаления стенок желчного пузыря);
  • хронический калькулезный холецистит;
  • дисфункция (отказ) этого органа;
  • полипы размерами более 10 миллиметров;
  • прочие патологии, которые угрожают возникновением серьезных осложнений (например, существует угроза рака).

Выполняется такая операция двумя способами – традиционным полостным и лапароскопическим.

Первая операция представляет собой традиционное вмешательство через достаточно большой разрез стенки брюшины. После такой операции возможно возникновение различных постоперационных осложнений, остается большой рубец, а сам период реабилитации занимает достаточно долгое время.

Лапароскопия заключается в удалении органа через небольшие (около сантиметра) проколы в стенке брюшной полости и проводится под наблюдением видеокамеры с помощью специальных инструментов, вводимых через специальные трубки – троакары. После такой операции риск возникновения осложнений минимален, швы почти незаметны, и реабилитации проходит значительно быстрее.

Нередко пациента после лапароскопии выписывают на второй-третий день после резекции органа. В связи с этим, эта методика является основной при удалении пузыря, а традиционная используется в экстренных случаях и тогда, когда лапароскопическое вмешательство пациенту по каким-либо причинам противопоказано.

Разумеется, после удаления желчного пузыря в период восстановления необходимо соблюдать некоторые рекомендации, о которых мы поговорим далее.

Особенности реабилитации лиц, перенесших холецистэктомию

В первую очередь необходимо соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол №5».

Она подразумевает дробное питание, суть которого заключается в приеме пищи маленькими порциями через равные временные интервалы по пять-шесть раз в день. Также эта диета рекомендует обильное питье (не менее полутора-двух литров в сутки). Пища должна быть не холодной и не горячей – теплой. Готовить можно только на пару, отвариванием или запеканием. Жарка – исключена.

Следует отказаться от употребления жирного мяса (свинины, баранины, утятины и гусятины), бульонов на его основе, сала, жирной рыбы, жареных, острых, жирных и копченых продуктов, па также солений и маринадов. Также следует убрать из рациона приправы, специи, грибы, бобовые культуры, сладости, сдобу, алкоголь и газированные напитки.

В меню должны преобладать диетические виды мяса (телятина, курица, кролик, индейка), творог, нежирные кисломолочные продукты, овощи, сладкие фрукты и ягоды, а также каши и овощные супы на основе гречневой, овсяной, рисовой крупы. Полезны петрушка и укроп. Рекомендуется употреблять одну-две столовых ложки растительного масла в день (лучше – оливкового). Сладкое с успехом заменят мед, сухофрукты и пастила. Хлеб можно есть вчерашний или подсушенный, в виде сухариков и галет.

Помимо пищевых ограничений, следует уделить внимание уровню своей физической нагрузки.

Его (особенно в первое время) следует ограничить, но совсем отказываться от физической активности не следует. Очень полезны плавание в бассейне, пешие прогулки на свежем воздухе и занятия лечебной физкультурой.

Большинство врачей настоятельно советуют не забывать о таком виде реабилитации, как санаторное лечение и курортное лечение. Об этом мы поговорим отдельно.

Санаторное лечение после операции

Санаторий после удаления желчного пузыря является идеальным местом для восстановления. Именно в специализированных санаториях Вам обеспечат правильное питание и все необходимые процедуры для скорейшего возврата к полноценной жизни. После операции человеку не всегда просто адаптироваться к новому образу жизни, и задача курортных лечебных учреждений – максимально облегчить этот процесс.

Как правило, такие санатории сосредоточены в районе Кавказских минеральных вод (Ессентуки, Пятигорск, Кисловодск, Железноводск), хотя можно съездить для лечения и в санаторий на Черное море (например, в Крым). После операции холецистэктомии врачи вообще рекомендуют посещать такие лечебные учреждения дважды в год, но здесь уже все зависит от реальных возможностей каждого человека.

В таких санаториях под присмотром персонала обеспечивается необходимый и безопасный уровень физической активности и щадящий режим и рацион питания, а также проводится ряд восстановительных процедур, к которым относятся:

  1. бальнеологические процедуры (так называемые жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои, полезных ароматических веществ, а также морские и сухие углекислые ванны);
  2. регулярный приём полезных негазированных минеральных вод, содержащих оптимальное количество необходимых организму веществ;
  3. электрофорез с применением особых лекарственных средств;
  4. лечебные грязевые ванны;
  5. фитотерапия;
  6. лечебная физкультура под руководством квалифицированных наставников.

Курорты после удаления желчного пузыря помогают значительно сократить срок адаптации организма к новым условиям существования. Минеральные воды, применяемые на таких курортах, обладают хорошим спазмолитическим эффектом, который купирует боли после операции, а содержащиеся в них полезные вещества ускоряют нормализацию пищеварительного процесса в условиях отсутствия желчного пузыря.

Кроме этого, пациенту прописывается курс препаратов, направленных на восстановление должного уровня энергетического обмена (например, «Милдронат» или «Рибоксин»), что также ускоряет реабилитацию.

Жемчужные ванны с добавлением экстракта хвои

Читайте так же:  Письменное обращение в налоговые органы от налогоплательщика

Стоимость путевки колеблется от двух – двух с половиной до шести-восьми тысяч рублей в сутки, однако экономить на своем здоровье в данном случае не следует. Приобрести путевку модно как в самом санатории через Интернет, так и через специализированные туристические агентства.

Особенности реабилитации после удаления желчного пузыря

  • Поделиться:

Амбулаторная реабилитация после удаления желчного пузыря длится от 1 до 3 месяцев, в зависимости от вида холецистэктомии (операции).

Спустя 6-8 месяцев пациенту рекомендуется пройти восстановительный курс в специализированном санаторном пансионате.

Виды операций, применяемых для удаления желчного пузыря

Желчный может быть удален при помощи:

  • Лапаротомии, то есть, классическим способом, когда в брюшной стенке выполняется большой разрез, через который удаляется больной орган. Вернуться к полноценной жизни после такой операции человек сможет не раньше, чем через два месяца.
  • Лапароскопической холецистэктомии — удаление проводится через несколько небольших разрезов, что существенно снижает травматизацию тканей и органов. Соответственно, длительность реабилитационного периода при данном методе оперативного вмешательства намного короче по сравнению с чревосечением. Нетрудоспособность пациента после такой операции составляет не более 40 дней.

Основные реабилитационные этапы

  1. Стационарный.
  2. Амбулаторный.
  3. Санаторно-курортный.

Реабилитационные меры

Во время хирургической операции применяется искусственная вентиляция легких, которая нарушает внешнее дыхание.

Болевой синдром в области передней брюшной стенки приводит к снижению активности и ослаблению организма, что может вызвать постхолецистэктомические осложнения. К одним из таких негативных последствий относят пневмонию.

Во избежание этого предпринимаются следующие реабилитационные меры:

  • Выполнение дыхательных упражнений до 8 раз в день.
  • Соблюдение диеты, которая позволяет адаптироваться пищеварительным органам к новым условиям.
  • Регулярное выполнение лечебной физкультуры, позволяющей быстрее восстановить физическую активность.
  • Прием лекарственных препаратов — ферментов и средств, корректирующих парез кишечника. Чтобы убрать болевой синдром, назначаются обезболивающие средства. После выписки из больницы и устранения признаков боли лекарственные препараты, как правило, отменяют.

В качестве немедикаментозного лечения рекомендуется пить минеральную воду и пройти курс физиотерапии (магнитотерапии или ультразвука).

Для ускорения заживления ушитого шрама пациентам, перенесшим лапаротомию, необходимо носить бандаж. Утягивающий корсет также позволяет предотвратить развитие осложнений (например, грыжи),

На протяжении первых двух месяцев пациентам рекомендуется:

  • Ограничить прием пищи, содержащей белки, углеводы и жиры в больших количествах.
  • Также диета должна исключать пряности, жирные и жареные продукты.
  • Пищу необходимо принимать каждые три часа небольшими порциями.
  • После еды нельзя принимать лежачее положение и наклоняться. Также исключаются значительные физические нагрузки.

Санаторно-курортная реабилитация

Чтобы как можно скорее восстановить пациента после операции, рекомендуется посетить специализированный курорт. Лечение в санатории включает:

  • Лечебную гимнастику.
  • Диетотерапию.
  • Лечение дегазированными минеральными водами (употребляют внутрь).
  • Бальнеолечение радоновыми, хвойными, углекислыми и минеральными ваннами.
  • Электрофорез с применением янтарной кислоты.
  • Прием лекарственных препаратов, позволяющих нормализовать энергетический обмен (Рибоксин, Милдронат).

Удаление желчного позволяет устранить неприятные симптомы и избежать поражения других органов — поджелудочной железы, печени. В таких случаях возможно возникновения вторичного билиарного цирроза, холангита, реактивного гепатита, эмпиемы, перфорации желчного пузыря. Основным показанием для удаления является желчнокаменная болезнь (или калькулезный холецистит).

В процессе реабилитации организм адаптируется к отсутствию органа. Поле операции желчь начинает поступать из печеночных желчевыводящих протоков поступает прямо в двенадцатиперстную кишку. Со временем желчевыводящие протоки приспособятся к хранению достаточного количества желчи и начнут полноценно выполнять функцию ЖП (желчного пузыря).

Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря

Девять десятых нашего счастья зависит от здоровья. Артур Шопенгауэр

Мало кто знает, что в санаториях можно подлечиться совершенно бесплатно. Вопрос этот более чем актуален, если взять во внимание стоимость путевок в санатории. К примеру, пребывание в якутском профилактории «Чэбдик» обойдется вам в 25 200 руб. А по социальной программе восстановления трудоспособности в санаторных условиях после стационарного лечения каждый работающий гражданин имеет возможность отдохнуть в санатории за счет Фонда социального страхования РФ. Правда, только при определенных заболеваниях.

Болеешь? На реабилитацию!

Итак, кому полагается бесплатная путевка в санаторий? Во-первых, застрахованным в системе обязательного социального страхования. А это все, кто работает по трудовым договорам – как бессрочным, так и заключенным на ограниченные сроки. Второе условие: в стационар направляются те работники, которые перенесли определенные болезни (операции) и нуждаются в реабилитации или долечивании.

Перечень заболеваний и операций, после которых полагаются бесплатные путевки:

— операции на сердце и магистральных сосудах,

— острый инфаркт миокарда,

— операции при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатите (панекреонекрозе),

— удаление желчного пузыря,

— операции ортопедические, травматологические при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов,

— эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей,

— острое нарушение мозгового кровообращения,

Видео (кликните для воспроизведения).

— пролеченная нестабильная стенокардия,

— пролеченные заболевания беременных женщин групп риска,

— пролеченный сахарный диабет.

На долечивание работающих граждан за счет Фонда социального страхования в этом году региональному отделению Фонда соцстраха РФ по РС(Я) выделено 23 млн 870 тыс руб.

«Абырал» вам поможет

По программе долечивания с региональным отделением Фонда соцстраха РФ по РС(Я) работают следующие санатории-профилактории: ГУ «Республиканский реабилитационный центр инвалидов и ветеранов РС(Я)», Абалахский республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации, ГУСО «Амгинский реабилитационный центр инвалидов и детей-инвалидов «Куох ыллык» (с. Бетюнцы Амгинского улуса), некоммерческое партнерство «Санаторно-оздоровительный комплекс угольщиков «Бузули» (Амурская область), ООО ЦЗ «Реамед», «Абырал», «Чэбдик».

Беременные женщины из групп риска могут пройти долечивание и подготовиться к родам: для Заречных улусов — в Абалахском центре (п. Нижний Бестях Мегино-Кангаласского улуса), для Южных районов республики – в санатории «Бузули» (Амурская область) и в санатории-профилактории «Чэбдик» (г.Якутск).

24 дня здоровья

Решение о направлении в санаторий принимает врачебная комиссия медицинского учреждения (больницы, госпиталя и др.), в котором больной находится на лечении или оперируется при соответствующих заболеваниях. Путевка выдается на срок до 24 дней. В нее включаются и стоимость проживания, и питание, и необходимый набор процедур по лечению и реабилитации.

Что касается расходов на поездку, то пациенты, перенесшие операции на органах пищеварения, больные сахарным диабетом и беременные женщины добираются до санаторий и обратно за свой счет. А все остальные группы пациентов имеют право на бесплатную перевозку санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника.

Читайте так же:  Сведения из гибдд о зарегистрированных транспортных средствах

Перед отправлением в санаторий на руки больному в стационаре, где он проходил лечение, должны выдать: путевку, листок нетрудоспособности (за время пребывания в санатории «больничные» оплачиваются!), санаторно-курортную карту с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендации по дальнейшему лечению в санатории, выписку из истории болезни.

Бесплатные путевки полагаются беременным женщинам групп риска:

— при пороках развития матки при неосложненном течении беременности;

— при сопутствующей миоме матки без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

— при необходимости продолжения лечения плацентарной недостаточности;

— при наличии полноценного рубца на матке при сроке беременности до 23 недель;

— при анемии с гемоглобином не ниже 100г/л без сопутствующих заболеваний;

— при заболеваниях внутренних органов в стадии стойкой ремиссии;

— при нейроциркуляторной дистонии;

— при невынашивании беременности в анамнезе;

— при бесплодии в анамнезе;

— при наличии гипотрофии плода в анамнезе;

— при беременности первородящих в возрасте 28 лет и старше;

— при беременности юных первородящих в возрасте до 18 лет;

— при беременности в сроки 12-30 недель;

— при дефиците массы тела;

[2]

— при гормональных нарушениях (гиперандрогения, гипотериоз, сахарный диабет).

Путевки не выдаются, если у будущей мамы наблюдаются:

— угроза преждевременного прерывания беременности,

— многоводие либо маловодие,

— признаки нестостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе,

— пороки развития с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов,

— экстрагенитальные заболевания в стадии обострения,

— обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты), а также некоторые другие болезни и симптомы (полный перечень — в приказе Минздравсоцразвития от 27.01.2006 №44 (последняя редакция – от 21.11.2008) о правилах и порядке направления работающих граждан в санатории на долечивание и реабилитацию).

При каких болезнях путевку не дадут

Направление в санатории противопоказано главным образом при острых заболеваниях, а также при обострении некоторых хронических болезней:

— острые инфекционные и венерические заболевания,

— болезни крови в острой стадии,

— острая почечная или печеночная недостаточность.

Если вы считаете, что ваши права нарушаются – больница отказывается выдавать направление, в санатории плохо кормят, требуют оплаты за процедуры и т.п., то нужно жаловаться в органы соцстраха (напомним, именно Фонд соцстраха оплачивает путевки).

Телефоны «горячей линии» Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РС(Я): 42-85-64, 42-84-33.

Информацию также можно найти на сайте: www.fgss.ykt.ru.

Ирина МАРТЫНОВА, корреспондент «Эхо Столицы»

Автор выражает благодарность за помощь при подготовке материала пресс-службе Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по РС(Я).

Санаторий после удаления желчного

Краткое содержание

  • Как получить бесплатную путевку в санаторий после удаления желчного пузыря.
  • Больничный лист после удаления желчного пузыря
  • После удаления желчного пузыря
  • Санаторий после удаления желчного пузыря
  • Санаторий после удаления желчного пузыря бесплатно

1. Как получить бесплатную путевку в санаторий после удаления желчного пузыря.

1.1. Здравствуйте, обратитесь в органы социального страхования в своем городе, а также к лечащему врачу за справкой о рекомендации санкур лечения.

2. Сделана операция по удалению Желчного пузыря в больнице Санкт — Петербурга. Доктор сказал, что выпишет путёвку в Санаторий. Потом, узнав, что прописка в ЛО, отказал после уточнения у Заведующего отделением. Звонила Комитет, мне ответили, что город и область нещависимо-веделяет путевки взаимозачётом. Кто прав?

2.1. Ну выписать должны в мед. учреждении к которому Вы прикреплены
Порядок организации санаторно-курортного лечения
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 279 н)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации и оказания санаторно-курортного лечения взрослому и детскому населению в медицинских организациях (санаторно-курортными организациями) и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), на территории Российской Федерации.

2. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах* (1).

3. Санаторно-курортное лечение направлено на:

а) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;

б) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.

4. Санаторно-курортное лечение осуществляется в медицинских организациях всех форм собственности, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

5. Санаторно-курортное лечение осуществляется в санаторно-курортных организациях* (2):

санаториях для детей, в том числе, для детей с родителями;

санаторном оздоровительном лагере круглогодичного действия.

6. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, оказываемую в плановой форме.

7. Санаторно-курортное лечение основывается на принципах этапности, непрерывности и преемственности между медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

8. Санаторно-курортное лечение осуществляется при взаимодействии:

а) врачей — специалистов, врача-диетолога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре и иных врачей;

б) среднего медицинского персонала;

в) специалистов с высшим и средним немедицинским образованием (инструкторов-методистов по лечебной физкультуре, иных специалистов).

9. Санаторно-курортное лечение осуществляется при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации* (3), которые определяются лечащим врачом по результатам анализа объективного состояния здоровья, данных предшествующего медицинского обследования и лечения (со сроком давности проведения не более 1 месяца до даты обращения гражданина к лечащему врачу).

10. Документом, подтверждающим наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения, является справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение* (4), выданная медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

3. Нахожусь в декретном опуске с апреля 2016, в феврале 2017 операция по удалению желчного пузыря после которой дают 18 дне санатория. Положен ли мне санатории.

3.1. Вопрос не правовой. Все это определяется специалистами-медиками, по соответствующим медицинским показаниям, вовсе не юристами.

4. Полагается ли бесплатная путевка в санаторий после операции по удалению желчного пузыря, сейчас на больничном, знакомые сказали, что их после операции направляли в санаторий, в поликлиннике сказали, что направляют из больницы. Кто и по какому принципу решает вопрос о направлении?

Читайте так же:  Как правильно оформить претензию

4.1. Из поликлиники направляет лечащий врач на долечивание. (п.1.2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 256 г. Москва О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение)

5. В интернете считала, что после операции (удаление желчного пузыря) положено бесплатная путевка на санатории. Нам в поликлинике отказали.

5.1. Здравствуйте! Обратитесь в соц.защиту-возможно, Вам смогут помочь и выделить путевку.

6. У нас проблема с путевками в Турцию через ООО Хадж тревел плюс. Мы, 3 пенсионерки 14 сентября заказали путевки в Турцию с 28.08.2015. Нам до настоящего времени не дали ответе. Мы внесли 100% предоплаты по договору на мое имя. Обещают, но пока результатов нет. Что делать. Кормят завтраками и послезавтраками
Мне ответили: Вам следует отказаться от исполнения договора путем направления уведомления.

Спасибо за ответ, но я не могу увидеть директора фирмы. Сначала она была на операции (удаление желчного пузыря), потом я вижу фотографию В контакте, что она в санатории Юматово (30.09.2015) Мой телефон она внесла в черный список и я не могу с ней связаться. 03.10.2015, когда подключились мои спутницы и позвонили со своего телефона, нам была встреча в офисе. В офисе была ее дочь. Я попросила доверенность на подписание договоров и спросила является ли она сотрудником ООО Хадж Тревел Плюс. Ответа не услышала. Что делать не знаем. Подскажите как написать уведомление об отказе от исполнения договора и как вручить, если офис открывают только после предварительной договоренности по телефону.
Заранее благодарю.

6.1. Уважаемая Раиса Баймиевна г.Уфа !
Согласно ст.452 ГК РФ
1.Соглашение об изменении или расторжении договора совершается в той же форме, что и договор, если из закона, иных правовых актов, договора или обычаев делового оборота не вытекает иное.

2.Требование об изменении или расторжении договора может быть заявлено стороной в суд только после получения отказа другой стороны на предложение изменить или расторгнуть договор либо не получения ответа в срок, указанный в предложении или установленный законом либо договором, а при его отсутствии – в тридцатидневный срок.

Удачи вам Владимир Николаевич
г.Уфа 05.10.2015г

6.2. Здравствуйте. Непонятно почему договор не исполнен? Напишите претензию, укажите там свои требования, просите расторгнуть договор. Отправляйте почтой, заказным письмом с уведомлением. Далее в суд, иск о защите прав потребителей. При необходимости могу помочь.

7. Полагается ли бесплатная путевка в санаторий после операции по удалению желчного пузыря, если я нахожусь в отпуске по уходу за ребенком?

7.1. Обратитесь в органы соц. защиты.

8. Военный пенсионер с 1967 года рождения (работающий) поступил госпиталь Тихоокеанского флота 22 мая, где 23 перенёс операцию по удалению камней желчного пузыря. Больничный 100 процентов. После выписки хочет иметь бесплатную путёвку в санаторий. По закону он имеет право иметь такую путёвку для послеоперационной реабилитации здоровья?

8.1. В рамках выполнения законодательства Российской Федерации в части долечивания (реабилитации) больных в условиях санатория начальникам военных госпиталей разрешается заключать договоры с региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации о выделении путевок на долечивание больных из числа работающих застрахованных граждан (пенсионеров Министерства обороны, членов семей военнослужащих и пенсионеров Министерства обороны, а также лиц гражданского персонала Вооруженных Сил (в том числе федеральных государственных гражданских служащих).
Путевки на долечивание граждан, указанных в настоящем пункте, непосредственно после стационарного лечения предоставляются бесплатно за счет средств обязательного социального страхования.
Направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения) по путевкам, выделяемым Фондом социального страхования Российской Федерации, осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

9. Закомая сказала, что после операции по удалению желчного пузыря положена бесплатная путевка в санаторий. Так ли это?

9.1. Все зависит от обстоятельств

10. Знакомая сказала, что после удаления желчного пузыря выделяется путевка в санаторий бесплатно.

10.1. Нет подобного рода льгот в законе.

11. Я-пенсионерка, сегодня выписалась с больницы после операции-удаление желчного. Положена ли мне путевка в санатории нашей Волгоградской области? И куда мне обратиться, если положено?

11.1. В собесе все путевки раздают.

12. Должны ли давать путевку в санаторий после удаления желчного пузыря на реабилитацию в хмао-югре.

12.1. Здравствуйте! Обратитесь в органы социального страхования по месту жительства и к лечащему врачу за справкой о рекомендации Вам лечения в санатории.

12.2. По вопросу путевок обратитесь в ЦСО по месту жительства, уточните у них входит ли ваш диагноз в реабилитацию. Если да,то берете у врача направление на курортное лечение и пишите заявление в ЦСО о постановке на курортное лечение.

13. Возможно ли получить бесплатную путевку в санаторий после операции по удалению желчного пузыря моей дочке (29 лет). Полис ОМС есть. Она не работает, ухаживает за ребенком 2 года и 9 месяцев. Алтайский край.

13.1. Здравствуйте! Если у Вашей дочери есть льготы и она не не отказалась от соцпакета-то обращайтесь в ФСС в порядке очереди. Если льгот нет-то бесплатно путевку Вы не получите. Удачи и добра!

14. Могу ли я получить бесплатное лечение в санатории после удаления желчного пузыря и удаления обширной грыжи. Я был на инвалидности два года, но ее сняли.

14.1. Здравствуйте санаторий это не больница поэтому без инвалидности вы туда бесплатную путевку получить не сможете Спасибо за ваше обращение на наш сайт удачи вам и всего хорошего.

14.2. Доброго времени суток! Конечно можете. Для получения помощи начните с обращения в отдел социальной защиты населения по месту прописки.

14.3. — Здравствуйте, не факт что у вас есть право на бесплатное лечение в санатории, но обратитесь к лечащему врачу. Удачи Вам и всего хорошего. :sm_ax:

14.4. Здравствуйте! Если у Вас сняли инвалидность, то в бесплатной путевке могут отказать. Можете обратиться с заявлением о предоставлении путевки в региональный Минздрав, но Вам скорее всего откажут.
Удачи Вам!

Читайте так же:  Основания увольнения с государственной гражданской службы

14.5. Добрый день! Поскольку инвалидность сняли, то в предоставлении бесплатной путевки, вероятно, откажут. Всего доброго и удачи!

15. Как получить бесплатную путевку в санаторий на реабилитацию после удаления желчного пузыря. Я не работающая пенсионерка. Операция была 2 месяца назад. Живу в Твери. Куда обращаться, с чего начать? Елена Сергеевна.

15.1. Для получения путевки вы можете обратиться к лечащему врачу и фонд социального страхования для оформления соответствующих документов на поездку в санаторий.

15.2. Добрый день!
Обращайтесь в социальный отдел по месту жительства необходимо и заключение мед учреждения
С уважением к Вам, Филатов Евгений Павлович.

Реабилитация после удаления желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь – одна из самых распространенных хирургических патологий. Из-за этого проблема лечения и реабилитации таких больных не теряет актуальности. Несмотря на разработку консервативных методов (ударно-волновая литотрипсия), ведущим остается оперативное лечение. В связи с этим реабилитация после удаления желчного пузыря включает в себя несколько этапов.

Виды холецистэктомий

Лапаротомная холецистэктомия

Классический метод заключается в выполнении большого разреза брюшной стенки, выделении и удалении желчного пузыря. Лапаротомия применяется при необходимости проведения экстренного вмешательства, невозможности осуществить лапароскопическую процедуру. Как и любая другая полостная операция, переносится относительно тяжело. По этой причине необходим длительный восстановительный период.

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопические вмешательства являются менее травматичными для пациента.

Имеет ряд преимуществ перед классической холецистэктомией. При лапароскопии производится несколько небольших разрезов брюшной стенки, сводится к минимуму травматизация органов и тканей. Период реабилитации пациента значительно короче.

Этапы реабилитации после холецистэктомии

  • Ранний стационарный этап (первые двое суток), когда максимально проявляются изменения, вызванные операцией и наркозом.
  • Поздний стационарный этап (3-6 сутки при лапароскопии и до 14 суток при лапаротомии), когда происходит восстановление функций дыхательной системы, начинается адаптация желудочно-кишечного тракта к работе при отсутствующем желчном пузыре, активируются процессы регенерации в зоне вмешательства.
  • Амбулаторная реабилитация (1–3 месяца в зависимости от типа операции), когда полностью восстанавливаются функции пищеварительной и дыхательной систем, физическая активность пациента.
  • Активное санаторно-курортное лечение проводится через 6–8 месяцев.

Особенности патофизиологических нарушений у больных, перенесших холецистэктомию

Эффективная реабилитация больных после холецистэктомии невозможна без знания особенностей развития изменений в организме в ходе оперативного лечения.

Нарушение внешнего дыхания связано с искусственной вентиляцией легких во время хирургического вмешательства, щажением передней брюшной стенки из-за болевого синдрома, снижением активности пациента, ослаблением организма. Это может приводить к развитию послеоперационных осложнений, например, пневмонии. Для профилактики проводится дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Местные изменения органов пищеварительной системы проявляются развитием отека и воспалением в зоне вмешательства, высоким риском образования спаек при классической операции. При лапароскопическом методе объем повреждения значительно ниже, а значит, времени на полное восстановление понадобится меньше. Нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта могут сохраняться до двух недель при лапаротомии, а при минимально-инвазивном методе практически не проявляться.

Реабилитация больных в стационаре

Пока больной находится в стационаре, ему следует проводить следующие реабилитационные мероприятия:

  • Дыхательные упражнения по 3-5 минут 5-8 раз в течение дня. Пациент делает по 10-15 максимально глубоких вдохов носом, затем резкие выдохи через рот.
  • Ранняя активизация больных, когда разрешается вставать через несколько часов после лапароскопической операции.
  • Диетотерапия для адаптации органов пищеварения к новым условиям работы. Первые сутки необходимо максимальное щажение желудочно-кишечного тракта.
  • Лечебная физкультура для быстрого восстановления физической активности.
  • Медикаментозное лечение: ферменты, обезболивающие препараты, лекарства для коррекции пареза кишечника.

Реабилитация больных в условиях поликлиники (амбулаторный этап)

  • осмотр хирургом и терапевтом на 3 день после выписки, затем через 1 и 3 недели;
  • клинический и биохимический анализы крови через 2 недели после выписки и через 1 год;
  • УЗИ назначается в первый месяц по показаниям, через 1 год всем пациентам.
  • постепенное наращивание нагрузки на брюшной пресс (упражнения «ножницы», «велосипед»);
  • увеличение темпа и длительности ходьбы;
  • дыхательная гимнастика.
  • первые 2 месяца рекомендуется умеренная диета с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров.
  • необходимо исключить блюда, богатые пряностями, экстрактивными веществами, жирное, жареное.
  • продукты следует готовить на пару, запекать, отваривать.
  • кушать необходимо небольшими порциями каждые 3 часа.
  • после приема пищи в течение 2 часов не следует работать в наклон или ложиться.
  • последний прием пищи должен быть как минимум за полтора часа до сна.

  • при развитии дуодено-гастрального рефлюкса (заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки) назначаются антирефлюксные препараты (например, Мотилиум по 10 мг до еды трижды в день).
  • при появлении эрозий слизистой желудка назначаются антисекреторные препараты (например, Омепразол по 30 мг до еды дважды в день).
  • при болевом синдроме, изжоге рекомендованы антациды (Алмагель, Маалокс, Ренни).
  • минеральные воды по ½ стакана до 4 раз в день;
  • физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия).

Санаторно-курортное лечение

Перенесенная холецистэктомия является прямым показанием к санаторно-курортному лечению. Процедуры, перечисленные ниже, будут способствовать скорейшему восстановлению человека после операции.

  • Прием внутрь минеральных вод в дегазированном и подогретом виде по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
  • Бальнеолечение. Радоновые, хвойные, минеральные, углекислые ванны до 12 минут в сутки через день. До 10 ванн на курс лечения.
  • Электрофорез янтарной кислоты для коррекции адаптационных процессов.
  • Медикаментозное лечение для коррекции энергетического обмена (Милдронат, Рибоксин).
  • Диетотерапия и лечебная физкультура.
Видео (кликните для воспроизведения).

Таким образом, холецистэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомия или лапароскопия. От этого зависит длительность восстановительного процесса. Однако в любом случае реабилитация после удаления желчного пузыря проходит в несколько этапов.

Источники


  1. Теория государства и права. Введение в юриспруденцию. — М.: Юнити-Дана, 2011. — 128 c.

  2. Могилевский, С.Д. Общества с ограниченной ответственностью / С.Д. Могилевский. — М.: Дело; Издание 3-е, доп., 2013. — 528 c.

  3. Пивовар, А.Г. Большой англо-русский юридический словарь: моногр. / А.Г. Пивовар. — М.: Экзамен, 2016. — 864 c.
Реабилитация в санатории после удаления желчного пузыря
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here